Wszystko, co musisz wiedzieć o operacji wymiany stawu biodrowego

Operacja wymiany stawu biodrowego to zabieg przeprowadzany w celu wymiany uszkodzonych części stawu biodrowego. Jest to powszechna i bardzo skuteczna operacja, której każdego roku poddają się tysiące osób w Wielkiej Brytanii.

Porozmawiaj z naszym zespołem ortopedów, aby omówić operację wymiany stawu biodrowego.

Co to jest operacja wymiany stawu biodrowego?

Operacja całkowitej wymiany stawu biodrowego polega na zastąpieniu uszkodzonych elementów kości biodrowej częściami metalowymi, plastikowymi lub ceramicznymi. Chociaż całkowita wymiana stawu biodrowego jest najczęstsza, ludzie mogą również otrzymać częściową wymianę stawu biodrowego.

Dlaczego konieczna może być operacja wymiany stawu biodrowego?

Wysoki poziom bólu lub sztywności stawu biodrowego to główne powody, dla których ludzie poddają się operacji wymiany stawu biodrowego. Zabieg ten jest zwykle zalecany, jeśli ból ten ma duży wpływ na życie pacjenta, a alternatywne rozwiązania nie przyniosły rezultatów.

W sprawnym stawie biodrowym biodro porusza się płynnie, ponieważ chrząstka pokrywa oba końce kości, aby je chronić. Gdy chrząstka jest zużyta, kości ocierają się o siebie i powodują ból, co skutkuje koniecznością przeprowadzenia operacji całkowitej wymiany stawu biodrowego.

Ludzie mogą odczuwać ból i sztywność stawu biodrowego z powodu choroby zwyrodnieniowej stawów, która jest główną przyczyną bólu i sztywności stawów. Inne schorzenia, które można leczyć za pomocą operacji wymiany stawu biodrowego, obejmują reumatoidalne zapalenie stawów i ból biodra spowodowany urazem lub wypadkiem.

Rodzaje operacji wymiany stawu biodrowego

Operacja wymiany stawu biodrowego jest najczęściej przeprowadzana jako całkowita wymiana stawu biodrowego, ale w niektórych przypadkach chirurdzy decydują się na częściową wymianę stawu biodrowego. Rodzaj operacji będzie zależeć od przyczyny i nasilenia bólu biodra oraz indywidualnych potrzeb pacjenta.

Całkowita wymiana stawu biodrowego

Podczas całkowitej wymiany stawu biodrowego zarówno kula, jak i panewka stawu biodrowego są zastępowane sztucznymi częściami. Operacja ta jest najczęściej wymagana przez osoby cierpiące na choroby stawów, takie jak choroba zwyrodnieniowa stawów i zapalenie stawów, zazwyczaj w późniejszym wieku.

Przed rozebraniem uszkodzonego stawu biodrowego chirurg wykona nacięcie w tylnej lub bocznej części biodra. Następnie usuwany jest górny koniec kości udowej, a na jego końcu mocowana jest nowa kula. Na koniec, panewka stawu biodrowego zostaje wywiercona i zastąpiona nową, po czym nowy staw biodrowy jest składany z powrotem, a nacięcia są zamykane.

Częściowa wymiana stawu biodrowego

W przypadku częściowej wymiany stawu biodrowego wymieniana jest tylko kula stawu biodrowego, zgodnie z tym samym procesem, co ta część całkowitej wymiany stawu biodrowego. Procedura ta jest zwykle przeprowadzana z powodu wypadku lub upadku, szczególnie u pacjentów w podeszłym wieku, u których kości i stawy stają się słabsze wraz z wiekiem.

Wymiana powierzchni stawu biodrowego

Mniej powszechna procedura, resurfacing stawu biodrowego, może być stosowana do zmiany kształtu stawu biodrowego. Chirurdzy dokonują tego poprzez wymianę panewki stawu biodrowego, a następnie przekształcenie górnej części kości udowej tak, aby pasowała do nowej sztucznej panewki. Zabieg ten jest najczęściej wykonywany u pacjentów w wieku poniżej 60 lat, którzy poza tym są sprawni i zdrowi.

Przygotowanie do operacji wymiany stawu biodrowego

Przed poddaniem się operacji wymiany stawu biodrowego należy przygotować się do kilku czynności. Zostaną one omówione z pacjentem przez lekarza przed zabiegiem.

Najczęściej będziesz proszony o:

Przestrzeganie zdrowej diety
Wykonywanie ćwiczeń wzmacniających mięśnie
Rzucić palenie
Utrzymanie zdrowej wagi lub utrata wagi w razie potrzeby.

Przed zabiegiem wymiany stawu biodrowego lekarz poprosi również pacjenta o udział w badaniu przedklinicznym, aby upewnić się, że jego stan zdrowia jest wystarczający. Często obejmuje to badania krwi, próbki moczu, kontrole ciśnienia krwi, a czasami EKG lub prześwietlenie.

Chociaż może się to wydawać odległe, powinieneś również zacząć przygotowywać się do rekonwalescencji. Rozważ poproszenie innych o pomoc po powrocie do domu, gotowanie ulubionych posiłków, zorganizowanie transportu na kilka tygodni po operacji i upewnienie się, że najczęściej używane przedmioty są w zasięgu ręki.

Odpowiednie przygotowanie do operacji wymiany stawu biodrowego pomoże w szybszym powrocie do zdrowia, a także może zmniejszyć ryzyko powikłań zarówno w trakcie, jak i po operacji.

Co dzieje się podczas operacji wymiany stawu biodrowego?

Większość pacjentów poddawanych wymianie stawu biodrowego przybywa do szpitala w dniu operacji, przed spotkaniem z chirurgami w celu omówienia operacji. Następnie pacjent zostanie przygotowany do operacji i otrzyma znieczulenie miejscowe lub ogólne.

W przypadku znieczulenia miejscowego pacjent będzie przytomny podczas zabiegu, ale nie będzie miał czucia od pasa w dół, ponieważ środek znieczulający jest wstrzykiwany do kręgosłupa. Możesz również otrzymać środek uspokajający, aby poczuć się bardziej zrelaksowanym. Znieczulenie ogólne oznacza, że pacjent śpi przez cały czas trwania zabiegu.

Jak długo trwa operacja wymiany stawu biodrowego?

Wykonanie wymiany stawu biodrowego zajmuje zwykle chirurgom od jednej do dwóch godzin. Rodzaj operacji i czas jej trwania zależy od stopnia uszkodzenia biodra, przyczyny uszkodzenia i ogólnego stanu zdrowia.

Powrót do zdrowia po operacji wymiany stawu biodrowego

Po operacji wymiany stawu biodrowego pacjent często musi spędzić kilka dni w szpitalu, aby dojść do siebie. Ma to na celu upewnienie się, że zabieg przebiegł prawidłowo i pacjent może bezpiecznie i skutecznie poruszać się. Pacjent otrzyma leki przeciwbólowe oraz wsparcie pielęgniarek i fizjoterapeutów, którzy pomogą mu chodzić i przyzwyczaić się do nowego biodra.

Po powrocie do domu rekonwalescencja po wymianie stawu biodrowego może trwać kilka miesięcy. W pierwszych dniach i tygodniach po operacji pacjent będzie zwykle potrzebował balkonika lub kul do poruszania się. Większość pacjentów kontynuuje również stosowanie leków przeciwbólowych do czasu ustąpienia obrzęku lub bólu.

Podczas rekonwalescencji należy wykonywać ćwiczenia zalecone przez lekarza tak wcześnie, jak to możliwe. Zapewni to długotrwałą siłę i ruchomość stawów biodrowych oraz przyspieszy gojenie.

Około 10 dni po zabiegu pacjent będzie musiał wrócić do szpitala w celu usunięcia szwów lub klipsów. Następnie lekarz zorganizuje regularne wizyty kontrolne w celu sprawdzenia postępów.

Najważniejsze wskazówki dotyczące rekonwalescencji po wymianie stawu biodrowego

Po wszczepieniu endoprotezy stawu biodrowego pacjent otrzyma wiele informacji na temat prawidłowego powrotu do zdrowia i przyspieszenia procesu gojenia. Wskazówki często obejmują:

Wykonywanie ćwiczeń fizjoterapeutycznych
Picie dużej ilości wody
Przyjmowanie leków przeciwbólowych w razie potrzeby
Utrzymanie zdrowej diety i wagi
Codzienne chodzenie na tyle, na ile jest to wygodne
Korzystanie z chodzika lub kul w razie potrzeby
Siedzenie w pozycji leżącej, ale nie przez dłuższy czas.
Unikanie schylania się lub zginania biodra pod kątem większym niż 90 stopni.
Unikanie siadania na niskich krzesłach
Odczekanie co najmniej sześciu tygodni przed rozpoczęciem jazdy
Unikanie ćwiczeń wiążących się z wysokim ryzykiem upadku

Potencjalne powikłania operacji wymiany stawu biodrowego

Podobnie jak w przypadku każdego rodzaju operacji, istnieje ryzyko i potencjalne powikłania, których należy być świadomym, mimo że operacja wymiany stawu biodrowego jest powszechną i bezpieczną procedurą. Zostaną one wyjaśnione przez lekarza, ale najważniejsze powikłania, na które należy zwracać uwagę, to:

Zakrzepy krwi lub zakrzepica żył głębokich (DVT)
Uszkodzenie tkanki lub nerwów
Zakażenie wokół rany
Różnica w długości nóg
Zwichnięcie lub zużycie stawu biodrowego

Wiele powikłań i zagrożeń związanych z endoprotezoplastyką stawu biodrowego jest niewielkich i można je leczyć lub kontrolować. Jeśli jednak wystąpi pulsowanie lub skurcz w biodrze lub nodze, wysoka temperatura, sączenie z rany, dreszcze lub ból, który nie ustępuje, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem.

Czy często konieczna jest druga wymiana stawu biodrowego?

Chociaż nowoczesne sztuczne stawy biodrowe są zaprojektowane z myślą o trwałości, z czasem mogą się zużywać. Większość części jest skonstruowana tak, aby wytrzymać co najmniej 15 lat, ale w zależności od wieku w momencie operacji i intensywności użytkowania bioder, mogą one ulec nadmiernemu zużyciu i powodować ból i obrzęk.

Jeśli nowe biodro ulegnie zwichnięciu lub nadmiernemu zużyciu, może być konieczna druga wymiana stawu biodrowego. Nie zawsze jest to całkowita wymiana, ponieważ czasami chirurdzy mogą zmienić pierwotną procedurę, aby biodro było wygodniejsze.

Jakie są alternatywy dla operacji wymiany stawu biodrowego?

W większości przypadków zabieg wymiany stawu biodrowego jest zalecany, ponieważ inne zmiany lub rozwiązania okazały się nieskuteczne. Zanim operacja wymiany stawu biodrowego zostanie omówiona z pacjentem, może on otrzymać zalecenie wypróbowania: